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【概要描述】2016年1月1日起在全国正式实施两孩生育新政策,听到这个消息,让不少家庭“再生一个”的心愿终于有了实现的机会。
但是女性的最佳生育年龄是在23~30岁,全身各器官发育完全成熟,卵子质量高,若怀胎生育,分娩危险小,胎儿生长发育好,早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。并且,这一阶段的女性产道弹性和子宫收缩力最大,流产、难产的发生率较低,产后身体也容易恢复。
高龄(﹥35岁)准备怀孕的二胎孕妈妈建议
【概要描述】2016年1月1日起在全国正式实施两孩生育新政策,听到这个消息,让不少家庭“再生一个”的心愿终于有了实现的机会。
但是女性的最佳生育年龄是在23~30岁,全身各器官发育完全成熟,卵子质量高,若怀胎生育,分娩危险小,胎儿生长发育好,早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。并且,这一阶段的女性产道弹性和子宫收缩力最大,流产、难产的发生率较低,产后身体也容易恢复。
高龄(﹥35岁)准备怀孕的二胎孕妈妈建议
女性的卵细胞随着年龄的增长不可逆地逐渐老化,研究报告,卵巢的储备功能在过了33岁就会迅速下降。同时,如果在35岁之前有过多次流产的经历,会增加不孕的几率;在35岁之后是子宫肌瘤、宫颈糜烂、子宫内膜异位症、乳房肿瘤、卵巢囊肿、卵巢早衰等疾病的高发时期,这些疾病又很容易造成不孕。可以通过检测AMH(抗缪勒氏管激素)水平评估卵巢储备功能以及时备孕。
一般女性怀孕时,有2%~4%的自然概率会发生胎儿畸形的情况。但如果孕妈妈的年龄大于34岁,胎儿畸形的概率会提高至8%~15%,是正常孕妈妈的4~5倍。其中最常见的是唐氏综合征的患儿几率增加7~10倍,这对于家庭甚至整个社会来讲,都会造成很沉重的经济和社会负担。
因激素水平低,身体机能老化,胚胎质量下降,高龄孕妈妈流产和早产的风险也随之增加。
高龄孕妈妈较容易患上妊娠高血压、子痫前期、妊娠糖尿病以及子痫前期等疾病,同时,因身体老化,容易患上慢性疾病如甲状腺亢进、肾脏及心血管疾病等,会增加母体和胎儿的并发症。
子痫前期不仅会对孕妈妈造成严重不良结局,如肾功能损伤、肝功能异常、脑水肿、失明、心衰等疾病;而且对胎宝宝会造成早产、胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫、死胎等。可以通过检测胎盘生长因子(PLGF)预测预防子痫前期。
头胎是剖宫产的孕妈妈,其风险主要来自剖宫产后子宫疤痕。首先,若疤痕愈合不良,妊娠中晚期随着胎宝宝的增大,有可能会“撑破”子宫,危及生命。其次,剖宫产的几率增加,而术中出血对孕妈妈的威胁尤为突出;且多次手术会导致相关并发症增加,如麻醉风险、术后腹腔粘连、伤口愈合不良等。再次,剖宫产是胎盘绒毛植入的高危因素。简单地说,就是胎盘长到子宫的肌肉层里了,这种情况可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染、甚至死亡。最后,发生宫外孕、前置胎盘、凶险性前置胎盘、妊娠及分娩期子宫破裂大出血,以及其他危及生命的严重并发症风险也明显增加,危及生命时需要切除子宫。
高龄孕妈妈会因某些高危险妊娠疾病而发生难产现象,影响待产时间,造成产程迟滞。若是待产的时间延迟,孕妈妈的体力也会渐渐下降,到最后胎宝宝可能会在子宫内发生窘迫、心率不佳等危险情况。所以,在万不得已的情形之下,医生会采取由自然产改为剖宫产。
总之高质量产前保健需要做到早筛查、早诊断、早干预和早处置,包括对影响高龄孕妈妈发病因素的控制,对促发高龄孕妈妈发病因素的矫正,更包括重要的病因性鉴别诊断及疾病的对因治疗。
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