子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种，是产科严重并发症之一。子痫前期在妊娠中的发病率为2%～8%［1］，全球子痫前期导致15%的早产，43%孕妇死亡由子痫前期引发［2］。目前，临床上对子痫前期尚无有效的治疗措施，其根本的治疗仍是终止妊娠和胎盘娩出。因此，将子痫前期管理的重心前移，提前评估孕妇子痫前期的风险，进行预防性用药就意义重大。

近年来，小剂量阿司匹林在预防子痫前期上的应用，越来越受到临床上的认可。

早在2014年开始美国预防服务工作组（USPSTF）就已经发表指南推荐对高危孕妇采取口服小剂量阿司匹林预防子痫前期措施，文章中指出，对于有高危因素者，小剂量阿司匹林（ 60-150mg/d不等）可以使子痫前期风险降低24％，早产风险降低14％，胎儿生长受限风险降低20％［3］。

英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）、加拿大妇产科医师协会（SOGC）也发表指南建议对高危子痫前期孕妇在16孕周前开始预防性使用阿司匹林直至分娩。同时也有研究表明低剂量阿司匹林的有益作用是一致的，无论是在孕16周之前还是之后开始治疗［4］。

新英格兰医学杂志（NEJM）于2017年8月发表了一篇研究。在一项多中心，双盲，安慰剂对照试验中，英国胎儿医学基金会（FMF）结合母体因素借助PLGF等指标，在怀孕11-14周的孕妇中筛选出1776名符合条件的子痫前期高风险孕妇，并给其中一半的孕妇接受150mg/d阿司匹林治疗。

实验结果，阿司匹林对早发型子痫前期（<34周）干预率为82%，对晚发型子痫前期（<37周）干预率为62%，阿司匹林能有效降低高危孕妇子痫前期风险［5］。

大量循证医学证据表明，对子痫前期的高危孕妇，使用小剂量阿司匹林进行预防用药，能有效降低子痫前期的发病率。因而能结合PLGF等指标，对孕妇子痫前期风险的评估，有针对性的使用阿司匹林，能避免不必要的用药，更好地提高干预率，延长孕周，更好地保障母婴健康。