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【概要描述】2018年美国《美国妇产科学杂志》(AJOG)上发表的研究,通过对61,174例单胎妊娠孕妇的前瞻性研究数据发现,利用母体因素结合PLGF的检测鉴别高风险孕妇再进行第二阶段的检测筛查子痫前期,能有效预测大约90%的子痫前期的发生,同时减少不必要的支出,提高经济效益。 研究背景 英国埃克塞特大学的AlanWright博士及其同事在文章中写到,在孕11-13周,通过母体因素结合平均动脉压(MAP
【概要描述】2018年美国《美国妇产科学杂志》(AJOG)上发表的研究,通过对61,174例单胎妊娠孕妇的前瞻性研究数据发现,利用母体因素结合PLGF的检测鉴别高风险孕妇再进行第二阶段的检测筛查子痫前期,能有效预测大约90%的子痫前期的发生,同时减少不必要的支出,提高经济效益。 研究背景 英国埃克塞特大学的AlanWright博士及其同事在文章中写到,在孕11-13周,通过母体因素结合平均动脉压(MAP
2018年美国《美国妇产科学杂志》(AJOG)上发表的研究,通过对61,174例单胎妊娠孕妇的前瞻性研究数据发现,利用母体因素结合PLGF的检测鉴别高风险孕妇再进行第二阶段的检测筛查子痫前期,能有效预测大约90%的子痫前期的发生,同时减少不必要的支出,提高经济效益。
研究背景
英国埃克塞特大学的Alan Wright博士及其同事在文章中写到,在孕11-13周,通过母体因素结合平均动脉压(MAP)、子宫动脉搏动指数(UtA-PI)和血清胎盘生长因子(PLGF)的“三重检测”能够预测大约90%的子痫前期的发生。他们还指出,在孕早期筛查子痫前期很有必要,因为高危孕妇如果在孕16周前服用阿司匹林能够使早发型子痫前期(<32周分娩)的发病率减少90%,使早产型子痫前期(<37周分娩)的发病率减少60%。
然而文章表示,血清PLGF和UtA-PI的测量不是常规孕期检测的一部分,需要额外的费用。因而实验研究能否通过两阶段的筛查策略,既保持原有的检测效率还能减少不必要的检测,提高经济效益。
研究方法
在该研究中,研究人员使用风险竞争模型,通过母体因素/母体因素、MAP和UtA-PI/母体因素、MAP和PLGF进行第一阶段的筛查,再在第二阶段对筛选出的高危孕妇进行完整的三重检测。比较不同筛查方法,筛查子痫前期的效果。
研究结果
实验结果发现,如果结合母体因素、MAP和UtA-PI进行第一阶段的筛查,那么可以将需要进行PLGF检测的孕妇减少到30%-40%。同样,如果结合母体因素、MAP和PLGF进行第一阶段的筛查,那么可以将需要进行UtA-PI检测的孕妇减少到20%-30%。并且两阶段的筛查策略与对所有孕妇进行全部检测,子痫前期的检出率相似。
研究人员表示,“毫无疑问,仅对部分人群进行检测将比对所有人群进行检测更具有经济效益。”该研究结果,证明了使用母体因素结合PLGF检测鉴别出高风险人群以进行进一步筛查的两阶段的子痫前期筛查策略的有效性。
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