近十年妊娠中期诊断的重度子痫前期病例不断增加。目前较普遍的共识认为，对无明显器官损害的早发型重度子痫前期患者可期待治疗，有研究认为孕中期重度子痫前期患者的围产结局取决于期待治疗开始的孕周及终止妊娠的孕周，对于小于24周的重度子痫前期患者或合并严重FGR的小于26周患者不建议期待治疗，在有条件的医疗中心对母儿进行严密监护能很好地改善24周后重度子痫前期患者围产结局。

本研究所选病例为小于26周重度子痫前期的患者，回顾性分析对这部分患者的管理、预后及再孕的结局，结果发现，小于26周患者发生重度子痫前期病情危重，合并较严重的并发症，最终选择终止妊娠者，之所以发病孕周早，病情危重，与以下因素有关：（1）所研究的病历中有 50% 以上病历为慢性高血压并发子痫前期,这部分患者孕前未很好地控制血压及孕前评估即妊娠，以至于发病早，病情危重。（2）孕期未规律产检，未能及时发现病情变化，未能及时干预。（3）发现病情变化患者未遵医嘱住院治疗，至病情进一步加重，发生严重并发症，选择终止妊娠。

  随着我国二胎政策的开放，高龄患者的增多、辅助生殖技术的应用，高危患者逐渐增多，对医院的诊治水平及医师技术是一种新的挑战， 因此对于有子痫前期高危因素的患者孕前的评估、预防、孕期的管理更重要。

刘冬玲，许琦，王雁，魏俊，刘国莉. 26 周前发病的重度子痫前期患者的母儿结局及再孕管理[J], 中国生育健康杂志 ，2019，30(5)：411-414