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妊娠期高血压疾病（HDP）属于一种妊娠期特有疾病，一种以血压改变为主要特征，同时受到多种因素影响的血管性疾病。产后出血是较为严重的（HDP）并发症，也是导致产妇死亡重要的影响因素。但是，如何有效预防和减少产后出血的发生在临床仍未得到有效解决。连云港市赣榆区人民医院研究观察了不同严重程度（HDP）患者从产前和产后的情况，旨在分析高血压严重程度与产后出血发生率的关系。
医院收集了从2016年９月至2017年12月110例在该院就诊的患不同程度HDP并在该院进行分娩的患者纳入研究，根据高血压的严重程度将上述人群分为HDP组（59例）、轻度子痫前期组（28例）、重度子痫前期组（17例）、子痫组（20例），观察各组产后出血的发生率。
研究发现HDP组、轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫组的产后出血发生率分别为3.39％、7.14％、17.64％和35％，重度子痫前期组和子痫组的产后出血发生率均明显高于HDP组和轻度子痫前期，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）；而子痫组的产后出血发生率也明显高于重度子痫前期组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。见表１。
研究同时也显示出产后出血发生率与HDP严重程度正相关关系，即随着HDP严重程度的增加，产后出血发生率也逐渐提高。见图１。
总之，重度子痫前期组和子痫组的产后出血发生率均显著高于HDP组和轻度子痫前期；而子痫组的产后出血发生率也显著高于重度子痫前期组。产后出血发生率与HDP严重程度呈正相关关系，随着HDP严重程度的增加，产后出血发生率也有所升高。
因此，对于HDP患者应当采取积极的措施预防产后出血，加强孕期保健，及时纠正贫血和蛋白血症；保持主要饮食均衡，补充钙离子并保持平衡，避免过长时间地使用解痉药物，关注胎儿宫内状态；病情严重时应与患者沟通并中止妊娠。随着HDP严重程度的增加，产后出血发生率也进一步提高，应当积极的采取措施预防产后出血，加强孕期保健，及时纠正贫血和蛋白血症。同时，应该做到防患于未然，提前对孕妇进行干预预测，积极进行孕期筛查。大量研究证明血清PlGF值对于妊高症疾病具有较高的预测价值。
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原文出处
原文出处：刘进．妊娠期高血压患者产后出血发生率的影响及预测指标的研究［Ｊ］．国际检验医学杂志，２０１９，４０（１５）：１８３６－１８３９
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