妊娠期高血压疾病是全世界范围内导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一，因其影响范围广泛、不良妊娠结局发生率高以及高昂的医疗花费，妊娠期高血压疾病一直是全球产科医生关注的重点。

随着我国二孩政策的实施、孕产妇的高龄化及心血管疾病发生的低龄化， 临床上对这部分患者的治疗和管理面临巨大挑战。国内外妇产科及心血管病专家通过对妊娠高血压疾病的不断研究和探索，推出一系列管理指南。有助于患者的血压管理，降低并发症发生率，保障母儿安全。

2019年美国妇产科医师学会（American College of Obstetricians and Gynecologists，ACOG）发布了“妊娠期高血压和子痫前期指南 2019版”。

相较于2013版指南，指南增加了孕前BMI＞30、抗磷脂抗体综合征和梗阻性睡眠呼吸暂停，将高龄从＞40岁调整至≥ 35岁，去除了子痫前期家族史。以上高危因素进一步分为高危及中危因素，这为采用阿司匹林预防妊娠期高血压疾病提供了用药指征。同时指南指出，近期的研究提示，遗传因素在妊娠期高血压疾病的发生中发挥着作用。

2019版指南强调了需重视临床症状，同时也提出要谨慎看待临床症状，尤其是头痛作为严重表现的诊断依据常为非特异性的，所以在仅只有头痛症状但其他证据缺乏的情况下，子痫前期的诊断需要慎重。

其次指南还提示，当20周前出现了类似子痫前期的临床表现，需警惕血栓形成性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症、滋养细胞疾病、肾脏疾病以及自身免疫性疾病。另外，尿蛋白仍然作为重要但非必要的诊断依据。

由于妊娠早期胎盘着床异常和随后子宫动脉重铸障碍，将导致子宫胎盘血流异常，胎儿胎盘单位供血不足。慢性子宫胎盘缺血的其他机制还包括胎盘血管损伤。而这种子宫胎盘缺血会导致胎儿生长受限、羊水过少、胎盘早剥以及产前胎儿状态不理想。因此，子痫前期患者的胎儿常面临自发性或治疗性早产的风险。

子痫前期的早期预测对疾病的早发现、早治疗有重要意义，可明显改善母婴结局。其中血清学标记物具有易获取、便测量的特点，有较好的临床应用价值。

PlGF是VEGF家族中的一种。PlGF的主要作用是促进胎盘血管系统及绒毛的发育和成熟。

Ukah等研究显示与正常孕妇相比，子痫前期患者血浆中PlGF呈低表达。子痫前期患者外周血中PlGF水平低于正常孕妇，且疾病越严重PlGF的水平越低，同时在妊娠13～16 周后出现子痫前期临床症状的前5周，母体血清中可检测到低水平的PlGF，认为其可用于预测子痫前期的发展。

Tsiakkas等研究表明，用PlGF预测子痫前期时，对发生于妊娠＜32 周的子痫前期，在妊娠12周和22周时的检出率分别为 79%和97%，对发生于妊娠 32～36+6 周的 子痫前期，在妊娠12周、22周、32周时的检出率分别为 57%、65%和 90%，认为PlGF可用于子痫前期的筛查，且对早发型子痫前期的预测效果更好。目前发现较多的指标可以用来预测子痫前期，其中PlGF已写入教科书用于临床检测。

Aucheer iRaTe PlGF检测试剂采用时间分辨免疫荧光检测技术，对比传统荧光检测技术，分析灵敏度和精密度以及系统抗干扰等方面，优势更显著。